Niños inapetentes

como hacer para que crezcan?
Algunos niños inapetentes muestran escaso interes por la comida. Una comida exquisita, en lugar de abrirles el apetito, les causa nauseas. Y pero aun si se les presenta un plato repleto. El momento de sentarse a la mesa es un suplicio. Hay quienes aconsejan dejarlos sin comer y aseguran que algun dia les dara hambre. Pero no es asi. Son ninos inapetentes y deben ser tratados.

El cerebro es una intrincada maraña de neuronas y cables electricos interconectados. Funciona en base a un solo mecanismo de informacion. Se trata de sustancias quimicas muy simples, en su mayoria proteinas, cuyo papel es transmitir un mensaje de una celula nerviosa (neurona) a otra. Funciones cerebrales como la memoria, la abstracción, el analisis y el aprendizaje dependen de la capacidad que tenemos de producir estas sustancias llamadas neurotransmisores. Para ello, en las primeras etapas de vida de las neuronas es fundamental la ingesta de alimentos ricos en proteinas (polio, pescado, leche y sus derivados). Diversos estudios demuestran que aquellos ninos que hasta los tres o cuatro anos no han recibido estos alimentos presentan un coeficiente mental menor, en relacion con los que han tenido la oportunidad de ingerirlos. Además, es sabido que aunque esos chicos mejoren luego su alimentation, la falla en el desarrollo cerebral es irrecuperable.

Una vez establecido el desarrollo cerebral, la capacidad de atencion, concentration y alerta dependen prioritariamente de un aporte continuo de azucar (glucosa) al cerebro. Por esa razon, una momentanea caida de los niveles de azucar sanguineo ocasiona un reto al funcionamiento cerebral y desencadena una serie de reacciones de supervivencia, a la vez que afecta enormemente el aprendizaje. Los alimentos, entonces, son esenciales, pues se trata de la materia prima que utiliza el organismo para construir nuevos tejidos durante el proceso de crecimiento. Ciertos nutrientes como las proteinas (que se obtienen de la carne roja, el polio, el pescado, los huevos, la leche y sus derivados) contienen ademas un factor (IGF) que estimula directamente la sintesis de la hormona de crecimiento.

Si nos limitamos a esperar a que el chico quiera comer, pasaran anos cruciales en los cuales el crecimiento sera muy escaso. Cuando el nino mejore el apetito (lo que suele ocurrir a los 11 o 12 anos), se habran perdido varios anos de crecimiento que dificilmente podran recuperarse. Por eso en los ninos inapetentes es preciso elegir los alimentos que son indispensables para crecer. Obligarlo a comer arroz, harinas, pan, maicena, avena, cebada, papas, granos, platanos, vegetales, frutas, jugos solo acentuara su falta de apetito, y lo hara engordar, pero no lo ayudara a crecer. Se trata de ninos que comen muy pequenas cantidades, nunca un plato lleno. Asi que es importante restringir su dieta al tipo de alimentos que estamos seguros que los ayudaran a crecer. Un plato repleto solo los asustara y no les abrira el apetito.

La conducta de los niños inapetentes

Niños inapetentesQué darles

La leche para los niños inapetentes contiene todas las proteinas y vitaminas necesarias para crecer, con excepcion del hierro. Es uno de los alimentos que mas hace crecer. Se calcula que un nino con deficit de crecimiento tiene que tomar no menos de cinco vasos de leche al dia. Puede ser fria, caliente, descremada o comun, en polvo o liquida, con chocolate, cereales o cualquier cosa que el nino quiera agregarle, con tal que se la tome. La leche contiene un factor que estimula directamente la sintesis de hormona de crecimiento, lo que la hace un alimento insustituible para crecer.

Ademas, el niño debe comer tres veces al dia otras proteinas. Si en el desayuno ademas de leche el nino come una rebanada de queso o pavo ya es suficiente. Tambien sera suficiente si en el almuerzo junto con el vaso de leche ingiere al menos 20 gramos de polio, carne roja o pescado. Evitar obligarlo a comer arroz, papas y vegetales porque terminara sin comer nada. Ya habra tiempo de ensenarle a comer esos otros alimentos.

Las proteinas son imprescindibles para crecer, el arroz puede esperar hasta cuando el nino tenga mas edad. En la noche tambien tiene que beber leche, pero no es conveniente comer harinas. Ademas de que a esa hora del dia engordan, suelen frenar el pico de la hormona de crecimiento que se eleva durante el sueno nocturno.

El nino, a su vez, no debe pasar muchas horas sin comer. La hormona de crecimiento disminuye cuando pasan muchas horas de ayuno. Hay que vigilar al nino para que vaya comiendo aunque sean pequenas cantidades entre horas.

Ellos se olvidan de comer y alguien tiene que estar pendiente de convidarlo a picar entre horas. No es cierto que una galletita antes del almuerzo le vaya a quitar el hambre. Estos ninos, igual, nunca tienen hambre. Asi paso a paso se puede acelerar el crecimiento de un nino inapetente y lograra que mantenga una tasa de crecimiento promedio satisfactoria.

Desarrollo mas lento

Hay ninos que presentan un retraso constitucional del crecimiento y su desarrollo oseo se enlentece. A veces, con posterioridad, alcanzan la altura normal. Pero tambien existen casos en los que el retraso es debido a un problema congenita que afecta la estatura por ejemplo por anormalida-des metabolicas (como las de origen renal), problemas en la absorcion de algunos nutrientes que afectan directamente el crecimiento, un deficit de las hormonas tiroideas o casos de deficiencia en la production de la hormona del crecimiento. Es muy importante diagnosticar estas insuficiencias en forma temprana, pues una vez que se llega a la pubertad es muy poco lo que se puede hacer para ayudar al chico a lograr una adecuada estatura final. El hecho de que uno o ambos padres tengan baja estatura no exime al nino de padecer un problema de deficit hormonal. Esto es importante pues, si no se corrige esa complication, el nino puede alcanzar una altura final aun menor a la de sus progenitores. Por lo tanto, vigilar que come, al igual que el diagnostico de los problemas hormonales, se hace todavia mas esencial cuando los padres tienen una baja estatura.

Por el contrario, el nino con padres muy altos puede llegar a alcanzar una buena talla, aun con una nutricion deficiente. Contrariamente, cuando los padres son bajos y si ademas la nutricion es deficitaria en proteinas la estatura final puede llegar a estar por debajo de la que el nino hubiese podido alcanzar. Es decir que puede terminar mas bajo que los padres. A su vez, aquellos ninos que pasaron su infancia desnutridos frecuentemente tienen una estatura menor que sus progenitores. Pero luego, cuando tienen hijos pueden superarlos con creces pues la nutricion correcta permite la adecuada expresion genetica de la estatura.

Buen desayuno

En las horas matutinas se encuentran elevadas las hormonas que convierten proteinas en energia. Por eso, un desayuno rico en proteinas da la posibilidad al cerebro de recurrir a estas y convertirlas en azucar en el higado, cada vez que el azucar sanguineo muestre un pequeno desnivel. Eso permite un excelente funcionamiento cerebral por muchas horas, lo que impide la fatiga mental.

El aporte proteico de la manana evita asimismo que los musculos, ligamentos musculares y el colageno de la piel sean utilizados como desayuno o combustible para el cerebro. Debe evitarse un desayuno lleno de azucares. La ingesta de pan, mermelada, jugo de naranja, avena sin leche, cafe o te y dulces producira al principio un pico de elevadisimos niveles de azucar sanguineo. Se estimulara asi la produccion de insulina, la cual a su vez provocara una violenta baja de azucar, unas dos horas despues de haber terminado de desayunar. No desayunar es igualmente malo una modalidad de muchos ninos y personas adultas.

En las primeras horas de la manana el cerebro no puede utilizar como combustible los alimentos que se comieron el dia anterior. Entonces, si al despertar no desayunamos nada y salimos, los niveles de azucar sanguineo sufriran un continuo descenso. Cuando se llegue a niveles casi letales para el cerebro, este pondra en marcha un sistema de emergencia conocido como «reaccion de alarma».

El cerebro estimula la salida de cortisona, que se dirige a los musculos que asi son avidamente destruidos, dejando salir las proteinas musculares a la sangre que van al higado en donde se convierten en glucosa que ingresa nuevamente a la sangre y permite al cerebro sobrevivir sin el desayuno. Si bien es cierto que permanecemos vivos, tambien es obvio que un cerebro que pasa toda la manana haciendo maniobras de salvamento para no morir, es imposible que al mismo tiempo pueda prestar una adecuada atencion. Se ve afectada la memoria y la capacidad de alerta merma. La falta de concentracion de los ninos que asisten al colegio en ayunas les dificulta el aprendzaje y se les hace dificil seguir mentalmente la clase que dicta el profesor: se distraen, bostezan y se aburren.

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